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公立医院改革要在重点领域突破【消息】

发布时间:2020-09-15 15:00:16 阅读: 来源:壁灯厂家

■从支付方式改革切入破除以药补医

■探索建立相对紧密的分工协作机制

■支出方向从基建转移到扩大分配上

本报讯(记者张灿灿孙梦)3月20日,全国医疗管理工作会议在京召开。卫生部副部长马晓伟在会上部署了2012年公立医院改革的六项重点工作。

——以支付方式改革为突破口,破除以药补医,完善公立医院补偿机制。在购买服务的格局下,在总额控制下实行按病种、按疾病分组、按人头等支付方式改革,同时按照总量控制、结构调整的原则,渐进式地调整医疗服务价格,理顺激励机制,并使价格调整与医保支付相衔接。要落实政府财政投入政策,确保公立医院轻装上阵。

——推进县级医院综合改革,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续性的机制。要加强对医疗质量的监管,对医疗费用总体水平有所控制,要更加充分地发挥新农合“一手托两家”的制度优势,提高资金使用效率。县医院改革要把握3件事,一是通过支付制度改革、医疗服务价格调整、加大政府投入等方式,破除以药补医。二是全面提升县级医院服务能力,并将其能力水平作为改革成效的主要衡量标准。通过城乡对口支援、人才队伍建设、科室能力建设等,使县医院达到二甲以上水平。三是降低患者县外转出率。

——扎实开展各项便民惠民措施,提高医院管理水平。

——上下联动,建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制。这需要相关配套政策的支持,特别是医保分级支付和分级定价的有效引导。下一步要探索建立大医院和县医院相对紧密的分工协作机制,充分发挥大医院辐射带动作用,帮助基层提升能力,同时注意解决市场分割、忽视公共卫生等问题。

——改革人事分配制度,调动医务人员积极性。院长要切实将支出方向从基本建设转移到扩大分配上。在“十二五”期间,争取提高医务人员薪酬水平,使人员经费占业务支出的比重突破40%。

——控制医药费用过快上涨。充分发挥行政手段予以控制,将控费情况与评优评先、等级评审等挂钩。要对药品和医用耗材集中招标采购,充分利用现代物流降低流通环节成本。要加强医院内部管理,规范处方行为,同时配合基本医疗保障支付方式改革的推进,形成医院和医务人员自觉控费的激励机制。

马晓伟要求,今年医疗管理还要突出抓好国家临床重点专科建设、抗菌药物专项治理、优质护理服务示范工程、对口支援、平安医院创建、临床路径管理、预约诊疗、国家优质医院创建等工作。

星云纪

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